Krooniline
südameklapihaigestumus ehk endokardoos.....ka müksomatoosne mitraalklapi haigus, krooniline degeneratiivne klapi haigus
tähendavad kõik ühte ja sama haigusseisundit koera südames - vasaku koja ja
vatsakese vahel oleva mitraalklapi sõlmelist paksenemist, mille tagajärjel tekib
klapi puudulikkus ja vere tagasivool vatsakesest kotta.
Enamasti
haigestuvad väikesed ja keskmist kasvu koerad (cavalier king charles spanjel,
taks, puudel, kääbussnautser, kokkerspanjel, bolonka, iiri setter). Ka suureneb
haigestumus seoses vanusega. Ainus tõug, kellel on diagnoositud mitraalklapi
haigust isegi alla aastastel koertel, on cavalier king charles spanjel.
Uurimiste tulemusel on avastatud, et just cavalierid haigestuvad nooremana ja
kui teistel tõugudel on keskmiseks haiguse avaldumise vanuseks 10 aastat, siis
cavalieridel 7-8 aastat. Samuti esineb haigust rohkem isastel loomadel. Kindlaks
on tehtud ka haiguse pärilik eelsoodumus, see tähendab, et kui vanematel tekkis
südamehaigus noorena, siis ka järglastel tekib see noores eas ja vastupidi. Mida see haigus siis endast kujutab? Nagu juba eelpool öeldud,
kahjustuvad südames koja ja vatsakese vahel olevad klapid, tavaliselt enne
mitraalklapp (vasakul südamepoolel) jahiljem trikuspidaalklapp (paremal
südamepoolel). Põhjust, miks see juhtub ei teata. Arvatakse, et tegu võib olla
üldise kollageeni arenguhälbega, kuna neil tõugudel on ka teisi kollageeni poolt
mõjutatavaid haigusi (trahhea kollaps, lülidevahelise diski haigus). Samuti on
arvatud, et halb suu hügieen (hambakivi ja igeme põletik) mõjutab haiguse
tekkimist. Kuid viimaste uurimistulemuste järgi on leitud, et tegemist on siiski
päriliku haigusega, mida annavad edasi mitmed geenid. Peale klapi paksenemist venivad välja ka
kõõluskeelikud, mille abil südame näsalihased hoiavad klappe kotta liikumast
ja osa kõõluskeelikutest katkevad. Paksenenud ja liiga palju liikuv
mitraalklapp hakkab verd tagasi kotta laskma. See vere tagasivool tekitab
südames kahina, mida on võimalik stetoskoobiga kuulata. Kahina tugevus
oleneb klapi sulgumise defektist ja tagasi voolava vere hulgast. Tagasi
voolava vere tõttu hakkab vasak koda laienema ning hiljem laieneb ka vasak
vatsake. Rõhu muutuse tõttu vasakus kojas on verel raskem kopsust ära
voolata ja tekib kopsuturse. Kui sama muutus tekib paremas südame pooles,
siis on raskendatud vere tagasivool kehast ja tekib kõhuvesitõbi ehk
astsiit. Südame pideva ülekoormuse tõttu, piisavalt ei pumbata hapnikurikast
verd kehasse, tekib rida muutusi ka neerudes. Lõpptulemuseks on südamepuudulikkuse tekkimine.Haiguse
kindlakstegemiseks piisab sageli südame kuulamisest. Kuulatlemisel jaotatakse
kahinad 6 raskusastmesse, kus 1 on kõige nõrgem ja 6 kõige tugevam. Seda viimast
on isegi palja kõrvaga kuulda. Kui tegemist on köhaga, siis aitab röntgenpilt
kopsust määrata kopsuturse olemasolu, samuti elektrokardiograafiaga ehk
südamefilmiga määratakse tekkida võivaid südame rütmihäireid. Täpse diagnoosi
panekuks kasutatakse ultraheli uuringut ehk ehhokardiograafiat, millega
määratakse klapi defekti ulatust ja tagasivoolava vere hulka.
Krooniline südameklapihaigestumus on tasapisi edasiarenev
haigus, muutudes järjest halvemaks. Kui algul oli südames kerge kahin, siis
mõne aasta pärast võib ta muutuda tugevamaks ja tekivad esimesed välised
haiguse tunnused. Halvenemise kiirus on igal loomal ja ka tõul erinev.Raviga suudetakse pikendada looma
elu ja ka kergendada tema järelejäänud elupäevi. Selliseks nagu süda enne
oli ei saa ta enam kunagi.Miks see haigus nii oluline on?
Haiguse sagedane esinemine on viinud koerte keskmise eluea madalale, see
tähendab seda, et järjest nooremad loomad surevad selle haiguse tagajärjel.
Koerte aretuse käigus on inimene
põhirõhu pannud looma välimikule ja seetõttu on jäänud tahaplaanile tema
tervis. Tänapäeva arenenud riikides kasutatakse juba aastaid koertel
terviseuuringuid, et aretusest välja jätta haiged loomad, kes pärandavad
haigusi oma järglastele. Südameuuringud on saanud kohustuslikuks nii
mitmetelegi tõugudele, sealhulgas ka cavalieridele. Inglismaal ja Rootsis on
see käigus juba 1997.a. Loomi uuritakse enne paaritust alates teisest
eluaastast ja näiteks Rootsis lubatakse koer aretusse siis kui ta süda on
kahinata ja kui ka tema vanemate süda on kahinata viie ja rohkem aasta
vanusena. Ameerikas kontrollitakse südant kord aastas ja alates 18 elukuust.
Ka on paljudes teistes maades südameuuring aretuskoertel kohustuslik.Siiani teevad üle kogu maailma
loomaarstid koostööd koerakasvatajatega, et vähendada pärilike haiguste
esinemist ja ikka selleks, et neljajalgne truu sõber oleks meie seltsis
kauem.
Normaalne süda - "Hill's Atlas of Veterinary
Clinical Anatomy"
CVD - "Hill's Atlas of Veterinary Clinical Anatomy"
Tänase seisuga
usaldab meie kennel Eestis ainult ühte Eesti
Kennelliidu usaldusarsti südameuuringute alal, kelleks on Dr. Paul F. Mõtsküla.Meie kennel
laseb aretuskoertele teha ainult
ehhokardiograafia uuringuid (ultraheli), mis on täpsemad ja
usaldusväärsemad, kui kuulamise teel!...tagasi